X-TREME Teamanmeldung

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    Teamname:

    Staffel:

    Mixstaffel:
    [radio* Mixstaffel "ja" "nein"]

    Biker

    Vorname:

    Nachname:

    Vereinsname:

    Geschlecht:
    männlichweiblich

    Geburtsdatum:

    Bitte Tag, Monat, und Jahr (4 stellig eingeben)
    z.B. 11.05.1995

    Altersgruppe:

    Bitte scharf nachdenken 😉

    Strasse:

    PLZ:

    Ort:

    Telefonnummer:

    Erstmalig am Start:
    janein

    Bitte Verpflegung nach dem Rennen auswaehlen:
    KasnockenGröstl

    E-Mail:

    Läufer

    Vorname:

    Nachname:

    Vereinsname:

    Geschlecht:
    männlichweiblich

    Geburtsdatum:

    Bitte Tag, Monat, und Jahr (4 stellig eingeben)
    z.B. 11.05.1995

    Altersgruppe:

    Bitte scharf nachdenken ob über oder unter 40 ?

    Strasse:

    PLZ:

    Ort:

    Telefonnummer:

    Erstmalig am Start:
    janein

    Bitte Verpflegung nach dem Rennen auswaehlen:
    KasnockenGröstl

    E-Mail:

    Ich erkläre mich mit den Veranstaltungsrichtlinien einverstanden.

    Ich erkläre mich mit der Verarbeitung der personenbezogenen Daten laut DSGVO einverstanden.

    Ich erkläre mich mit der Haftungsfreizeichnung einverstanden.

    Die Haftungsfreizeichnung ist bei der Startnummernvergabe eigenhändig von allen Startern zu unterschreiben.
    Bei Startern unter 18 Jahren ist die Unterschrift eines Erziehungsberechtigten oder eines Bevollmächtigten unbedingt erforderlich.

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    Bitte Anmeldegebühren an folgende Bankverbindung einzahlen:

    Einzel 30,- €
    Staffel 60,- €
    E-Bike/Bergsprint 30,- €

    Verwendungszweck "X-treme"

    Bitte ebenfalls angeben:
    Teamnamen und Starternamen mit Vornamen und Nachnamen.

    Bankverbindung:
    RAIBA Liezen-Rottenmann-Trieben
    AT 19 3821 5000 0071 7215
    BIC: RZSTAT2G215

    Danke